ブログ
肌の健康のための専門情報
肌の健康のための専門情報
目の下がくぼんできたり、頬のふくらみが減ってきたと感じたとき、いくつかのクリニックを回って相談していると、だんだん分からなくなってくるかもしれません。あるところではフィラーをすすめられ、別のところではブースターをすすめられ、両方をすすめられることもあります。名前は違うのに「くぼみを埋めます」という説明はどこも似て聞こえるからです。
では、実際のところ何が違うのか。診察室でも本当によく尋ねられます。「先生、これとそれは結局同じものではないですか？」と。
この二つは、そもそも目指すものが異なります。一方は注入した物質そのものがその場所を埋める方法で、もう一方はご自身の肌が新しいコラーゲンを作るように促す方法です。この違いが分かると、どちらが自分に合っているのかがぐっと見えやすくなります。ボリューム補充とコラーゲン再生について、原理のところから順に整理してみます。
ポイントを一目で
- フィラー（ヒアルロン酸）は、ジェルが組織の間のすき間を物理的に占め、水分を引き寄せて、くぼみをその場で満たします。
- コラーゲンブースター／再生施術は、注入した物質が線維芽細胞を刺激し、ご自身の肌が新しいコラーゲンを作るのを促します。
- そのため、変化が現れるタイミングが異なります。フィラーは比較的早く、再生は数週間から数ヶ月かけて徐々に現れるとされています（個人差があります）。
- 元に戻せるかどうかも異なります。ヒアルロン酸フィラーは酵素で溶かすことが可能ですが、PCL／PLLAのようなコラーゲン刺激剤は酵素では溶かせません。
- くぼみがはっきりしていて今すぐボリュームが必要なら「埋める」方、全体的なハリ・たるみ改善・肌質を整えたいなら「再生する」方が向いています。両方を組み合わせる方も多くいらっしゃいます。
当院（韓国・明洞院）でこの二つを分ける基準は一つだけです - 施術が終わったあと、肌に何が残るのか。埋める施術では、注入した物質そのものが空間を占めます。再生する施術では、その物質が消えたあとに、ご自身が新たに作ったコラーゲンが残ります。
ですので、ボリュームやくぼみのご相談をいただいたときは、この基準で二つに分けてご説明しています。注入したものが「埋める」のか、それとも「ご自身の組織を作り直すよう促す」のか、という分け方です。
この区分が大切なのは、二つの方法が狙うものがまったく異なるからです。埋める方は「今あるくぼんだ空間」を、再生する方は「薄くなった肌組織そのもの」を狙います。ですから、同じ目の下のくぼみでも、ある方には埋める方が、別の方には再生する方が合う、ということが起こります。
分かりやすく言うと - 埋める方はくぼんだ穴に水を注ぐようなもの、再生する方はその穴の底を突き固めて上げていくようなものに近いです。一方は今見えている空間を、もう一方はその下の土台に働きかけます。
左（埋める）は注入したジェルが空間を占め、右（再生する）はご自身の真皮にコラーゲンが編み直される。
当院でフィラーを注入する際に目指しているのは一つです - ヒアルロン酸ジェルが組織の間にとどまり、くぼんだ空間を物理的に満たすことです。ジェルが水分も引き寄せるため、その部分にハリが出て、注入した時点から満たされていくので、変化を比較的早く実感しやすいのが特徴です。
ヒアルロン酸は、もともと私たちの肌の真皮にも存在する成分です。水を好む（親水性の）性質があり、周りの水分を抱え込みます。フィラーとして作られたヒアルロン酸は、このジェルが簡単に散らばらないよう架橋処理されており、注入した場所で形を保ちながら空間を満たします。
ここでよくある誤解を一つ整理しておきます。「ヒアルロン酸は自重の1000倍の水を抱える」という話をよく耳にすると思いますが、これは化粧品広告で定着した誇張された表現です。実際の肌に近い条件で測定した研究（Skin Research and Technology, 2016）では、およそ20〜30倍程度と報告されています。水を抱えるのは確かですが、広告の数字ほど劇的ではない、ということです。
まとめると - フィラーのボリュームは二つから生まれます。ジェル自体の体積と、そのジェルが引き寄せる水分です。だからこそ変化が早く、入れた量に応じて予測しやすい形で満たされます。
当院で保管しているヒアルロン酸フィラー正規品。このジェルがくぼんだ空間を直接満たす。
正直に言えば、フィラーの一番の利点は「今すぐ」という点です。くぼんだところに必要な分を入れれば、その日のうちに変化が見えてきます。ただし、ジェルは時間が経つと体に吸収されていくため、ボリュームを保つには定期的に足していく必要があります。この点は事前に必ずお伝えしています。
当院で再生施術を考えるときの基準は、このメカニズムです。コラーゲンブースター／刺激剤は、注入した物質が線維芽細胞を刺激し、ご自身の肌が新しいコラーゲンを作るよう促す方法です。ボリュームはジェルから直接生まれるのではなく、時間の経過とともに、ご自身が新たに作ったコラーゲンから徐々に現れてきます。
原理を少しだけ解きほぐしてみます。スカルプトラ（PLLA）、レディエッセ（CaHA）、ゴウリ（液状PCL）といったコラーゲン刺激剤は、真皮に入ると一種の支持構造として働き、体がこの物質を認識して反応していく過程で線維芽細胞が活性化します。この線維芽細胞が、新しい1型コラーゲンを作っていきます。リジュラン（PN）やジュベルック（PDLLA）のような真皮スキンブースターも方向性は似ており、肌再生の信号を送って、組織を内側から整えていくイメージです。
そのため、変化が現れるタイミングはフィラーとは異なります。注入した直後ではなく、コラーゲンが実際に作られていく数週間から数ヶ月かけて、徐々に現れてきます。その代わり、ご自身が作ったコラーゲンは物質より長く残るため、持続期間は長めになる傾向があるとされています（製剤・個人差があります）。
この再生は本当なのか、根拠はあるのか、というご質問もよくいただきます。私が共著者として参加した研究で、この点を実際に確認しました。液状PCL（ゴウリ）を扱った論文（Journal of Cosmetic Dermatology, 2026）では、液状PCLが真皮の厚みと1型コラーゲンの生成を有意に増やすことが確認されています（p<0.001）。空間を埋めるのではなく、組織そのものを作り直しているということを、データで確認できたわけです。もっとも、どの程度作られるかは製剤・部位・個人差が大きく、同じ施術でも結果は方によって異なります。各成分がどこに向いているかをもっと知りたい方は、リジュラン／ジュベルック／ゴウリの違いのまとめもご参照ください。コラーゲン刺激剤の再生メカニズムをさらに詳しく知りたい方には、ポリカプロラクトン（PCL）のレビュー論文も公開されています。
液状PCL（ゴウリ）正規品。ジェルで埋めるのではなく、線維芽細胞を刺激してご自身のコラーゲンを作り直していく。
コラーゲン刺激剤（PLLA）を注入した皮膚を、7日から180日まで時点ごとに採取し、コラーゲンを染色した組織学写真。赤・オレンジ色に染まった部分がコラーゲン - 最下段のSirius Red（偏光）で明るく光る赤・オレンジの繊維が1型コラーゲン、中央のWeigert-Van Giesonの段では赤く染まった部分がコラーゲンです。注入部位の周囲にコラーゲンが徐々に生まれて広がり（7→30日）、その後（90〜180日）は量が増え続けるというより、構造が成熟・再配列されていきます - フィラーのように即座に満たされるのではなく、ご自身のコラーゲンが時間をかけて定着していく過程です（動物組織での実験／個人差があります）。赤い強調ボックスとラベルは理解を助けるために加えたもので、元の写真はそのままです。出典：Sulamanidzeほか, Cureus（2026）, CC BY 4.0。
当院でこれを判断するときに見るのは、「今の空間が問題なのか、組織そのものが問題なのか」という点です。今のくぼみがはっきりしていて、すぐにボリュームが必要なら埋める方。特定の一箇所というより、全体的にハリや肌質が落ちて薄くなってきた感じであれば、再生する方が合っています。
診察室で見ていると、この二つは競合するものというより、役割が異なる場合が多いです。目の下の前側のように境目がはっきりくぼんだところは埋める方が予測しやすく、頬全体や顔の輪郭のように広く薄くなったところは、再生する方が自然に現れてきます。ですので、どちらか一方にこだわるより、部位と状態を分けて考える方がよいと思います。
| こんな場合は埋める（フィラー） | こんな場合は再生する（ブースター／刺激剤） |
|---|---|
| 特定の部位がはっきりとくぼんでいる | 顔全体が弾力を失い薄くなった感じ |
| 今すぐボリュームが必要 | 徐々に自然に現れるのを望む |
| 予測しやすく調整できる結果がよい | 肌質・弾力まで一緒に整えたい |
| 元に戻せる余地を残したい | 持続期間が長い方がよい |
「今の空間の問題か、その下の組織の問題か」で分かれます。両方の場合は組み合わせることもあります。
実際には、両方を組み合わせる方が多くいらっしゃいます。はっきりくぼんだところはフィラーで整え、広く薄くなったところはブースターで補強していく形です。ただし、一度にまとめて行うより、部位ごとに順番を分け、反応を見ながら次を決めていく方が、結果は安定しやすいです。
当院でカウンセリングの際に必ずお伝えする部分ですが、ここで二つの方法は大きく分かれます。ヒアルロン酸フィラーはヒアルロニダーゼという酵素で溶かして元に戻すことが可能ですが、PCL／PLLA／CaHAのようなコラーゲン刺激剤は酵素では溶かせません。持続期間も、再生する方が一般的に長めになる傾向があります。
まず、元に戻せるかどうかから見てみます。ヒアルロン酸フィラーは、結果が思っていたものと違ったり、しこりになったり、血管のトラブルのような緊急時に、酵素で比較的早く溶かすことができます。これはフィラーの大きな利点です。一方、コラーゲン刺激剤の系統はこの酵素が効かないため、もし問題が起きた場合は、時間をかけて管理していく形で対応します。だからこそ、再生施術では最初に適応と用量を慎重に見極めることが、より大切になります。
持続については、それぞれの原理のとおりです。フィラーは注入したジェルが吸収されながら徐々に減っていくため、定期的に足していく必要があります。再生はご自身が作ったコラーゲンが残るため、相対的に長く続きます（製剤・部位・個人差が大きく、具体的な月数を一概に申し上げるのは難しいです）。
⚠️ 知っておいていただきたいこと - 「たくさん入れるほど良い」というのは誤解です。特に埋める方は、必要以上に入れると腫れたように見えたり不自然になりやすく、再生も、一度に強く刺激したからといってコラーゲンがその分多く作られるわけではありません。どちらの方法も「適量」が結果を分けます。ですので私は、過剰に入れる（過矯正）よりも、反応を見ながら少しずつ分けて行うことをおすすめしています。
埋めるにせよ再生するにせよ、目指すのは目立たず自然な状態です。
異なります。目指すものが違います。フィラー（ヒアルロン酸）は注入したジェルがその場を物理的に満たし、コラーゲンブースター／再生施術は注入した物質が線維芽細胞を刺激して新しいコラーゲンを作るよう促します。そのため、変化が現れるタイミングも、保たれ方も異なります。
フィラーの方が早い傾向があります。注入した時点でジェルが空間を満たすため、変化が実感しやすいからです。再生施術は、コラーゲンが実際に作られていく数週間から数ヶ月かけて徐々に現れてきます。「今すぐ」を重視されるなら埋める方、「ゆっくり自然に」を重視されるなら再生する方が向いています（いずれも個人差があります）。
はい。メカニズム上は、注入した物質が線維芽細胞を刺激し、コラーゲン生成を促す方法です。液状PCLを扱った研究（Journal of Cosmetic Dermatology, 2026）でも、真皮の厚みと1型コラーゲンが有意に増えたと報告されています（p<0.001）。ただし、どの程度作られるかは製剤・部位・個人差があり、結果は方によって異なります。
ヒアルロン酸フィラーは酵素（ヒアルロニダーゼ）で溶かして元に戻すことが可能です。一方、PCL／PLLA／CaHAのようなコラーゲン刺激剤はこの酵素では溶けないため、問題が起きた場合は時間をかけて管理する形で対応します。そのため、再生施術では最初に適応と用量を慎重に見極めることが大切です。
一緒に行うことも多いです。はっきりくぼんだ部分はフィラーで整え、広く薄くなった部分はブースターで補強していきます。ただし、一度にまとめて行うより、部位ごとに順番を分け、反応を見ながら次を決めていく方が、より安定しやすいです。
埋める施術と再生する施術は、名前が似ているだけで、目指すものが異なります。フィラーは注入したジェルがその場を満たし、今のくぼんだ空間を補います。コラーゲンブースター／再生施術は、ご自身の線維芽細胞を刺激して新しいコラーゲンを作り、組織そのものを整えていきます。
ですから、選ぶときの基準は一つです。今見えている空間が問題なのか、その下の薄くなった組織が問題なのか。すぐにボリュームが必要なら埋める方、全体的なハリと肌質を取り戻したいなら再生する方、両方なら部位を分けて組み合わせる、という考え方です。
当院でボリュームやくぼみを診るときも、順番はいつも同じです。まず「ここは埋める場所か、それとも作り直す場所か」を分け、それに合う方法を選びます。この一つの区分を手元に持っておくだけでも、相談を受けられるときに、ずいぶん迷いにくくなるはずです。
#フィラーとブースターの違い #コラーゲン再生 #肌再生 #ボリューム補充 #スキンブースター #コラーゲンブースター #液状PCL #ゴウリ #たるみ改善 #韓国美容皮膚科 #フォーエバークリニック明洞院
