年末年始に向けて肌の計画を立てるなら、結果が出るまでに時間のかかる再生系の施術を先に置き、忘年会などの年末の集まりの直前2週間は空けておくのが、基本の順番です。

10月末から1月末までは、3か月あまりあります。私の考えでは、回数を分けて受けるブースターを1つ、最後まで受けきれる期間です。ところが順番を逆にすると、年末の集まりが続く週に腫れや内出血が重なり、年明けには何が効いたのか見分けにくくなります。

この記事のポイント

• 再生系の施術は、結果が出るまでに時間がかかります。 研究で新しいコラーゲンが測定されたのは、施術2か月後（超音波リフティング、Suh 2015）と、3か月後・6か月後（PLLA＝スカルプトラの成分、Goldberg 2013）でした。そのため計画の最初に置きます。
• スカルプトラは各回の間隔が最低3週間です。 FDAの添付文書では通常3回（最大4回）とされ、ほかのブースターは製品ごとに間隔の基準が異なります。
• 集まりの前2週間は新しい注入系の施術を入れないことが、最低限の余裕です。 スカルプトラのFDA臨床試験の日誌では、症状の76.1%が14日以内に治まり、残りは14日以内には治まりませんでした。
• 判断は年明けに。 同じ臨床試験（4週間間隔で施術）で「少しでも改善した」と本人が答えた人は、1か月目より3か月目のほうが多くなりました（スカルプトラの臨床試験の結果で、個人の結果を示すものではありません）。
• 新年から始めても遅くはありません。 ただし、コラーゲンが蓄積していく数か月が、紫外線が再び強まる春から初夏と重なります（ソウルの紅斑紫外線量は6月が最大、12月が最小、韓国気象庁）。

年末年始の肌の計画は、何から立てればよいですか？

韓国・明洞院で年末から年明けにかけての計画を組むとき、私が基準にしているのは「結果が積み上がるまでにかかる時間」です。時間のかかる施術を前に置き、短期間で終わるケアは後ろに回します。

再生系施術のロードマップとは、施術ごとに異なるこの時間から逆算して、時間のかかる施術から先に配置する計画表のことです。私は施術を、時間軸の長さで3つに分けて考えています。

• 時間軸が長い：回数を分けて受けるコラーゲンブースター - スカルプトラ、ジュベルック、ゴウリ、リジュランのように数回に分けて受ける施術で、コラーゲンの変化はその後の数か月にわたって報告されています（根拠や程度は製品ごとに異なります）。スカルプトラは添付文書上、通常3回で各回の間隔は最低3週間とされ、PLLAの組織検査でI型コラーゲンの増加が測定されたのは3か月後と6か月後でした（Goldberg 2013、14名）。
• 時間軸が中くらい：エネルギー系リフティング（HIFU・高周波） - ウルセラピープライムのような超音波（HIFU）リフティングや、サーマクールFLXのような高周波は、通常1回受けて経過を見ます。超音波リフティングでは、施術2か月後に真皮の中層と深層で新しいコラーゲンが確認されました（Suh 2015）。
• 時間軸が短い：表面のケア - アクアピール、ハイドラフェイシャルのように、肌表面の角質や汚れを整えるケアです。コラーゲンを積み上げる施術とは性質が違うため、スケジュールの後半に入れやすいものです。

同じ10月末に始めても、研究でコラーゲンが測定された時点は施術ごとに異なります。各回の最短間隔だけを示した例のため、集まりが12月中旬以降であれば、3回目は集まりの後に回します。

これで順番が決まります。回数を分けて受けるブースターは、今始めておけば年明けに評価できる段階に入ります。表面のケアは急ぐ理由がありません。

年末の集まりの直前は、なぜ2週間空けておくのですか？

注入系の施術の後、腫れや内出血が落ち着くまでに2週間近くかかる場合があるためです。正直なところ、この計画の弱点は内出血です。スカルプトラのFDA臨床試験では、参加者の93.5%が圧痛と内出血を、87.1%が腫れを、施術後4週間の日誌に記録していました。

スカルプトラの添付文書を改めて確認すると、回復の目安がかなり具体的に書かれていました。

• 赤み、腫れ、内出血 - 多くは数時間から1週間以内に治まります。
• 血腫 - 多くは数時間から約2週間以内に治まります。
• 遅れて出るしこり（結節） - 多くは施術後3〜4か月以内に現れると記載されています。10月末に始めると1〜2月の評価時期と重なる情報なので、評価の際にあわせて確認します。
• まれですが重い副作用 - 添付文書の警告・注意事項には、まれですが重い副作用も記載されているため、施術前にあわせてご確認ください。

スカルプトラのFDA承認臨床試験（治療群、施術ごとに28日間の日誌）の症状単位の集計です。回復期間には個人差があり、施術によっても異なります。

つまり、症状の4つのうち3つは2週間以内に治まりましたが、残りは2週間を超えたということです。2週間空けても残る可能性はあり、1週間前ではさらに余裕がなくなります。

これらの数値はスカルプトラの臨床試験に基づくものです。リジュラン、ジュベルック、ゴウリ、エネルギー系リフティングは副作用や回復の経過が施術ごとに異なるため、施術ごとに個別に確認してください（FDA スカルプトラ添付文書）。複数の施術を同じ日にまとめて受ける場合の注意点は、秋の施術、一度にまとめて受けても大丈夫？で別にまとめています。

今から年明けまで、期間ごとに何をすればよいですか？

10月末から年明けまでを、確認、開始、継続、空けておく、評価の5つの期間に分けて考えると整理しやすくなります。日付は集まりの日程や施術回数に応じて前後します。

1. 10月末、確認 - 今、肌が赤くヒリヒリしているなら、まずは鎮静から始めます。カレンダーには年末の集まりの日付と冬の予定を書き込みます。目標も2つに分けます。「年末当日のコンディション」と「年明け以降のハリ」は、かかる時間がまったく違う目標だからです。
2. 10月末〜11月中旬、開始 - ブースターの1回目、またはエネルギー系リフティングをこの時期に置きます。両方を予定しているなら、同じ日にまとめず間隔を空けます。
3. 11月中旬〜12月初め、継続 - スカルプトラの最低3週間の間隔で考えると、10月30日に始めた場合、2回目は11月20日ごろです。3回目を年内に受けるなら早くても12月11日ごろで、集まりが12月中旬以降であれば、次の期間のように集まりの後に回します。
4. 集まりの2週間前、空けておく - 新しい注入系の施術は控え、紫外線対策と保湿だけを続けます。集まりが12月中旬以降であれば、私は2回目までを年内に受け、3回目は集まりの後に回すことを基本と考えています。添付文書の3週間は下限のため、スケジュールに合わせて調整できるかは施術前にご確認ください。
5. 1月末〜2月、評価 - 開始から3か月が過ぎ、最後の回からも3週間以上たってから見ます。開始前と同じ照明、同じ角度で写真を撮って並べて比べ、続けるか休むかを決めます。

10月末に開始し、集まりが12月中旬以降にある場合を想定した例です。実際の回数や間隔は、施術や肌の状態によって異なります。

最初の1か月の感覚で評価しない理由は、数字に表れています。スカルプトラのFDA臨床試験では4週間間隔で施術を続けましたが、「少しでも改善した」と本人が答えた人は、開始1か月目より3か月目のほうが多くなりました。これはスカルプトラの臨床試験の結果で、ほかの施術や個人の結果を示すものではありません。

新年から始めるのでは遅いですか？

遅くはありません。年末の集まりと回復期間が重なる心配は、むしろ少なくなります。ただし1月に始めると、コラーゲンが測定された3〜6か月の時期が4月から7月になり、紫外線が再び強まる時期と重なります。

韓国気象庁の報告書によると、ソウルの紅斑紫外線量（肌を赤くする作用の強さで重み付けした紫外線）の月平均は、6月が2.68 kJ/m²で最も高く、12月が0.45 kJ/m²で最も低くなっています。紫外線がコラーゲンの合成を減らし、分解を増やすという仕組みは、再生系の施術はなぜ秋冬がよいと言われるのかにまとめています。

冬の日差しを受けたフェイスラインと頬の下。顔は季節を問わず、いつも日差しを受けている部位です。

1月開始が合う方も、もちろんいらっしゃいます。年末まで予定が詰まっていて2週間の空きを作れない方や、今肌が敏感で鎮静を優先したい方です。こうした方は、年末は紫外線対策と保湿だけを続け、1月から回数を分けて受けるブースターを始めるほうが、スケジュールの面で無理がありません。

今年のうちに再生系の施術を1つだけ受けるなら、何から選べばよいですか？

お悩みがどの層にあるかで、施術が決まります。層が合っていてこそ、数か月経過を見る意味があります。

私はお悩みを、層によって大きく3つに分けています。

• 肌のキメ、小じわ、薄くなったハリ - 真皮の領域です。リジュラン、ジュベルック、ゴウリのような真皮に働きかけるブースターを検討し、真皮を広く温めるサーマクールFLXのような高周波もこちらに近い位置づけです。
• ボリュームの減少 - 真皮の下にある脂肪層の領域です。スカルプトラ、レディエッセのようにボリュームを支える施術を検討します。
• たるんだフェイスライン - さらに深い筋膜層（SMAS）まで見る必要がある領域です。筋膜層を狙うウルセラピープライムのような超音波リフティングが該当します。

お悩みが2つ以上にわたる場合は、今シーズンは1つだけを先に決め、もう1つは年明けの評価の後に回すことをおすすめしています。1つの結果をはっきり確認してから、次を決められるからです。

韓国・明洞院の保管棚にあるジュベルックの正規品の箱とサーマクールFLXのチップです。

今シーズンのロードマップが合いやすい方と、組み直したほうがよい方を分けると、次のようになります。

• 👍 集まりの前2週間を空けても施術を続けられる日程の余裕があり、年明けまで経過を見られる方 - 今始めて年明けに評価する流れと合っています。
• 👍 お悩みがはっきり1つに絞れている方 - 1つの施術で、結果をすっきり評価できます。
• 👎 集まりまで2〜3週間しかない方 - 新しい注入系の施術を始めると、回復期間が集まりと重なる可能性があります。大切な日が決まっている場合の逆算は、大切な日の前、肌の施術はいつから始める？にまとめています。
• 👎 今シーズンにキメ、ボリューム、たるみをまとめて全部ケアしたい方 - 年明けに何が効いたのか見分けにくくなります。1つを先に決める形で組み直します。

よくある質問

年末の集まりまで3週間しかありませんが、今から再生系の施術を始めても大丈夫ですか？

可能ではありますが、スケジュールとしては余裕がありません。スカルプトラの添付文書では血腫が約2週間続くこともあるとされ、FDA臨床試験でも症状の4分の1近くは14日以内に治まりませんでした。集まりの日付を事前にお伝えいただき、開始時期は施術前にご確認ください。当日のコンディションを重視するなら、集まりの後に始めるほうが無理がありません。

コラーゲンブースターとエネルギー系リフティングを、同じシーズンに一緒に計画してもよいですか？

一緒に計画することはできます。ただし同じ日にまとめず間隔を空け、どちらか一方を今シーズンの中心として先に決めておくほうが、年明けの評価がすっきりします。順番や間隔は、肌の状態や施術の組み合わせによって異なります。

年明けに効果を評価するときは、何を見ればよいですか？

開始前と同じ照明、同じ角度、同じ表情で撮った写真を並べて見てください。10月末に開始した場合、3か月目は1月末、PLLAの研究でコラーゲンが測定された6か月目は4月末です。スカルプトラの場合は、遅れて出るしこりがないかもこの時期にあわせて確認します。

まとめ

年末から年明けにつなげる肌の計画は、時間のかかる再生系の施術を先に置き、集まりの前2週間は空けておき、評価は1月末以降に回す、という順番が基本です。

今決めておくことは3つです。集まりがいつなのか、お悩みがどの層にあるのか、今シーズンにまず何を1つ受けるのか。この3つが決まれば、残りの日程はカレンダーの上で自然に埋まっていきます。

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