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听说刺激剂过几个月就全部降解了，那效果是不是也跟着没了？这是很多人在了解胶原蛋白刺激剂时常常纠结的地方。
胶原蛋白刺激剂，是把能在体内降解的物质注入真皮，借助身体对这种物质的组织反应，让成纤维细胞（负责生成胶原蛋白的细胞）生成新的胶原蛋白。所以我习惯把两件事分开看：注射进去的物质能留多久，以及这期间新生成的胶原蛋白能留多久。
重点速览
- 产品最终会被降解。 按厂家说明书，高瑞（液态PCL）会在约12周的时间里逐步被吸收、排出。舒颜萃（PLLA）会被水慢慢分解成乳酸，最终代谢为二氧化碳和水；有报告显示，人体组织中在28个月后仍能找到颗粒。
- 新生成的胶原蛋白是你自己的组织。 皮肤胶原蛋白整体更新得非常慢，半衰期估算约为15年（Verzijl 2000，估算值）。
- 但目前还没有直接测量的研究。 产品完全吸收后，人体皮肤里还留下多少新生胶原蛋白，我没有查到直接测量过的公开研究。
- 也不是永久的。 有测量显示，成人皮肤胶原蛋白每年减少约1%（Shuster 1975），新生成的胶原蛋白也在这片皮肤里。
我认为并不是刺激剂一被吸收，效果就立刻结束。在Forever明洞院，我会分两部分来解释：注射的物质负责引发组织反应，而这个反应生成的胶原蛋白，会积累在你自己的真皮里。
把可降解的胶原蛋白刺激剂（高瑞GOURI、舒颜萃Sculptra、朱维璐Juvelook）注入真皮后，身体识别到这种物质，组织反应随之开始。这个反应会刺激成纤维细胞，生成新的I型、III型胶原蛋白。与此同时，物质一点点降解，排出体外。一篇PLLA综述论文也把这个过程总结为：随着时间推移，PLLA逐渐降解，炎症反应慢慢平息，胶原蛋白则不断增加（Vleggaar 2014）。
按顺序来看，分三个阶段。
这是概念模型。层的厚度和颗粒大小并非实际比例，像高瑞这样的液态剂型也不会呈现为颗粒。
有些人看到打完当天鼓起来的地方几天就平了，会担心“是不是已经吸收了”。舒颜萃的FDA说明书写明，术后因注射用水造成的肿胀会让人看起来像是已经完全矫正了，但这种肿胀会在几小时到几天内消退。其他刺激剂也常常是术后的肿胀先消，所以很难凭那个时间点的变化来判断是否已被吸收。
可降解的胶原蛋白刺激剂主要通过水解（水分子切断高分子链的反应）断链，变成小片段，再经代谢排出体外。留存时间因成分和剂型差别很大，所以我会按产品分别查看已确认的依据。
| 产品（成分） | 产品留存的时间，已确认的依据 | 确认到新生胶原蛋白的时间点 |
|---|---|---|
| 高瑞GOURI（液态PCL） | 约12周逐步被吸收、排出（厂家使用说明书，人体） | 注射6周后真皮厚度、胶原蛋白密度增加（光老化小鼠模型，J Cosmet Dermatol 2026） |
| 舒颜萃Sculptra（PLLA） | 皮下注射28个月后仍从组织中找到颗粒（Stein 2015，人体组织） | 3个月、6个月组织活检中I型胶原蛋白显著增加（Goldberg 2013，14人） |
| 朱维璐Juvelook（PDLLA） | 未查到在人体皮肤中测量降解时间的公开研究 | 也未查到测量人体皮肤胶原蛋白时间点的公开研究，本文不列出 |
先看高瑞这一行：厂家公布的吸收时间约为12周。在我参与合著的小鼠实验里，注射6周后就已经测到了真皮厚度和胶原蛋白密度的差异。不过物种不同，这两个数字不能叠在一起看。这个实验能说明的，仅限于在小鼠身上6周就测到了胶原蛋白变化。这是动物模型的结果，在人身上的程度存在个体差异。研究设计和数据我另外整理在高瑞GOURI（液态PCL）真的能增加胶原蛋白吗这篇里。
舒颜萃正好相反，物质会留很久。德国研究团队分析人体组织后报告，PLLA颗粒的降解比以往认为的慢得多，皮下注射28个月后仍能回收到（Stein 2015）。同一项研究中，紧挨着颗粒的地方积累了III型胶原蛋白，包裹颗粒的膜外侧则积累了I型胶原蛋白。所以舒颜萃的情况是，在讨论“物质全部消失之后”之前，物质和胶原蛋白就已经会并存相当长一段时间。
把各产品的留存时间和确认到胶原蛋白的时间点并排放在一起。高瑞的6周来自小鼠模型，不能和人体的12周直接比较；刻度间隔也不是按实际时间比例画的。
因为这期间生成的胶原蛋白，是你自己的成纤维细胞造出来的蛋白质，而皮肤胶原蛋白本来就更新得非常慢。不过，治疗后新生成的胶原蛋白是否也按同样的速度更新，目前还没有研究专门证实过。
有一个数字能说明皮肤胶原蛋白更新得有多慢。荷兰研究团队测量了随年龄在胶原蛋白中累积的天冬氨酸形态变化，估算出皮肤胶原蛋白整体的半衰期约为15年（Verzijl 2000）。软骨胶原蛋白则是117年。这是计算出的估算值，不是直接测量值，而且是把长期存在的老胶原蛋白也算进去的平均数。
💡 我区分两者的标准 - 产品留存多久，因产品而异（高瑞约12周，舒颜萃28个月后仍能找到一部分）。胶原蛋白留存多久，取决于你自己皮肤的情况。所以我不会只凭“吸收时间短”这一条，就去推测效果能维持多久。
但这也不代表留下的胶原蛋白会一直保持原样。真皮胶原蛋白会因紫外线和老化不断被分解、再生成；还有一项经典测量显示，成人皮肤胶原蛋白每年减少约1%（Shuster 1975，前臂皮肤）。成纤维细胞为什么会随年龄变得迟钝，我整理在制造胶原蛋白的细胞也会变老这篇里。
这是概念图。坐标轴没有数值，不是实际测量值，也不是某个人的变化曲线。改善程度因人而异，也可能没有改善。
没有依据说明物质留得越久，效果就越大或越持久。物质留得久，意味着刺激持续得久，但也意味着身体对它产生反应的时间同样更长。
先说缺点。舒颜萃FDA说明书中的注册临床试验里，结节或丘疹在舒颜萃组的发生率为17.2%（116人中20人），对照组为12.8%（117人中15人）。结节出现得较晚，平均在首次治疗后约209天。也就是说，正因为物质会停留较久，反应也可能在几个月后才出现。这部分我在舒颜萃Sculptra（PLLA）是怎么让皮肤生成胶原蛋白的里写得更详细。
高瑞的厂家说明书把淤青、发红、肿胀、注射部位疼痛、瘙痒列为常见反应，把皮疹、皮肤变色、变硬、小硬块或结节列为可能出现的反应。少数情况下也会出现炎症、感染等需要处理的反应。无论哪种刺激剂，都可能出现少见但严重的不良反应，请在治疗前通过产品说明书的警告和注意事项以及面诊一并确认。高瑞说明书里的频率分级是基于临床经验的预估频率，不能直接拿来和舒颜萃在注册临床试验中与对照组并列测出的比例比较。
Forever明洞院储物柜里的高瑞正品盒。每种产品的吸收时间不同，所以清楚自己打的是什么，是判断后续变化的起点。
所以我在选产品时，比起“能留多久”，会先看下面三点。
因为在留下的胶原蛋白之上，老化仍在继续。我认为再打的时间点，不该按产品的吸收时间来定，而应看在相同条件下拍的照片里，变化是否在减弱。
有个很多人会搞混的地方：听说高瑞约12周被吸收，就以为必须每12周打一次才能维持效果。但吸收时间是产品这边的数字，再打的时间点要看胶原蛋白这边的变化来定，两者没有理由一样。舒颜萃也是，FDA说明书收录的注册临床试验中，部分患者在最后一次治疗后改善持续到了25个月。但那只是舒颜萃注册临床试验的部分结果，不能保证个人效果，也不是每个人都适用的固定时长。
新生胶原蛋白积累和减少的速度因人而异，所以再打的时间点也要按自己皮肤的变化来定。
留下的胶原蛋白能被感觉到多久，会受年龄、紫外线暴露、吸烟等因素影响，因人而异。所以比较准确的做法是：完成计划的疗程后，隔几个月对比相同光线、相同角度下拍的照片，再决定下一次。
不会。可降解的胶原蛋白刺激剂会在体内降解，被吸收、排出。按厂家说明书，高瑞（液态PCL）约12周；舒颜萃（PLLA）降解较慢，有报告显示人体组织中28个月后仍能找到颗粒。
我认为并不是一被吸收效果就跟着结束，因为效果的基础是这期间成纤维细胞生成的、你自己的胶原蛋白。不过，产品完全吸收后人体皮肤里还留下多少胶原蛋白，目前还没有直接测量的公开研究；加上老化仍在继续，能感觉到的时长个体差异很大。
没有依据可以只凭吸收时间判断效果能维持多久。吸收时间是产品留存的时间，效果则取决于这期间生成的胶原蛋白能维持多久，两者要分开看。另外，比较不同吸收时间产品之间效果时长的人体研究，我也没有查到。
很难凭那个时间点的变化判断是否已被吸收。舒颜萃的FDA说明书也写明，术后因注射用水造成的肿胀会在几小时到几天内消退，其他刺激剂也常常是肿胀先消。新生胶原蛋白要几周到几个月才形成，建议用相同条件拍的照片，看几个月后的情况。
胶原蛋白刺激剂，是借助能在体内降解的物质，让你自己的胶原蛋白生成的项目。所以“已经吸收了”和“效果结束了”要分开看。不过，吸收之后能留下多少，目前还没有直接测量的依据，而且因人而异。
与其看产品能留多久，不如以困扰所在的层次、疗程次数规划，以及几个月后用相同条件照片看到的变化作为判断标准。
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